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自動化的腹膜透析,人性化的治療模式,腹膜透析患者實現”正常生活“不是不可能

更新時間:2022-09-22 13:56:05 關鍵詞:自動化的腹膜透析 人性化的治療模式

自動化的腹膜透析,人性化的治療模式,腹膜透析患者實現”正常生活“不是不可能

近年來,腎病患者人數增長很多,腹膜透析是終末期腎病患者的腎臟替代治療方式之一,腹膜透析患者可以選擇以下兩種方式:連續不臥床腹膜透析(CAPD)和自動化腹膜透析(APD),兩種方式各有優勢特點。

自動化腹膜透析(APD)與連續不臥床腹膜透析(CAPD)相比,還有以下優勢:

設備操作簡便易實施,可夜間由醫務人員進行操作,減輕患者的自身負擔。

處方設置靈活,可根據患者病情提供個體化治療,靈活選擇治療模式每次注入量、交換次數、腹透液種類和濃度、治療時間,并能夠準確記錄灌注量、停留時間、引流時間、流出量及透析液溫度等。

減少了交換透析液過程中的大量手工操作,降低了感染機會,使腹膜炎的發生風險明顯下降。

腹膜透析超濾量和毒素清除率高。

配備完整的控制監測報警系統,確保透析安全有效。

山西省中西醫結合醫院腎病一科已形成管理腹膜透析患者診療模式,科室人員每周及時對患者在家里腹透情況進行追蹤隨訪,專職醫護人員在線答疑,定期組織“腎友會”,并成立了“腹膜透析??谱o理小組”,安排專職腹透醫生、護士對患者進行腹膜透析知識宣教及腹膜透析技能指導,建立了從腹膜透析診療到宣教、答疑、隨訪的多維度診療環境。

腎病一科自配置全自動腹膜透析機以來,為腹膜透析患者提供了方便的綠色通道,在不影響患者白天的正?;顒拥那闆r下,夜間進行腹膜透析,使透析更穩定、充分、均衡,是腹膜透析患者能夠回歸正常生活、工作的一種選擇。

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相關知識

自動化腹膜透析(APD)是一項近年來飛速發展的腹膜透析技術,其操作過程由一臺全自動腹膜透析機完成,主要是利用全自動腹膜透析機取代人工操作,機器按照預先設置,進行自動換液透析。

自動化腹膜透析(APD)治療既方便又省心,一般患者在夜間睡覺的時候進行,白天可以像正常人一樣上班、上學,可減輕換液操作負擔,提高透析質量,減少并發癥,幫助腹膜透析患者提高生活質量,讓其更好地回歸社會。

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 適應癥 

自動化腹膜透析(APD),需要腹膜透析機與腹膜透析液配套使用,適用于絕大多數終末期腎衰竭的腹膜透析治療患者,可作為多數腎衰人群優先考慮的治療方式,有以下情況的患者可優先考慮自動化腹膜透析(APD):

 高轉運及高平均轉運的患者

CAPD超濾或溶質清除不充分的患者

有求學及工作需求的患者

老年等需要依賴他人輔助操作的患者

兒童(包括新生兒)患者

急性腎損傷、無尿、大體型、多囊腎等患者

心衰、急性中毒、肝昏迷等患者

急性胰腺炎、高熱或低體溫等患者

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 禁忌癥 患有:慢性持續性或反復發作性腹腔感染、腹腔內腫瘤廣泛腹膜轉移、嚴重的皮膚病、腹壁廣泛感染、嚴重腹膜缺損、腹部大手術 3 天內、腹腔有局限炎性病灶、炎癥性或缺血性腸病或反復發作的憩室炎、腸梗阻、嚴重的全身性血管病變、嚴重的椎間盤疾病、妊娠期患者、慢性阻塞性肺氣腫、硬化性腹膜炎、極度肥胖、嚴重營養不良等經專業醫生認為不適合進行腹膜透析的患者,以及精神障礙或不能自理又無合適助手的患者。

腹膜透析的優越性在于保護殘余腎功能,減少貧血的發生,維持血壓平穩,減少心腦血管事件,提高患者的生活質量。  


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