心臟起搏器植入的適應癥和禁忌癥
更新時間：2021-11-24 15:08:10 關鍵詞：心臟起搏器
起搏裝置能夠起到輔助心跳的作用，能緩解因心臟病引起的胸悶和氣短等癥狀，對面色發紫也有改善作用,不是所有癥狀都需要在體內植入心臟起搏器的，心臟起搏器植入也是有適應癥和禁忌癥的，下面從兩方面來講。
一、適應癥
（1）高度或完全性房室傳導阻滯伴有阿－斯綜合征或暈厥發作者。無癥狀、心率小于50次每分或QRS寬大畸形且心室停搏大于兩秒為相對適應癥。
（2）完全性或者不完全性三束支和雙束支阻滯伴有間歇或陣發性完全性房室傳導阻滯，或心室率小于40次/分者；雙束支阻滯伴有阿斯綜合征或暈厥發作患者；交替出現的完全性左右束支阻滯，希氏束圖證實H－V延長者。
（3）二度Ⅱ型房室傳導阻滯伴阿-斯綜合征或暈厥發作者。持續二度Ⅱ型房室傳導阻滯、心室頻率小于50次每分而無癥狀為相對適應癥。
（4）病態竇房結綜合征有如下表現者：嚴重竇性心動過緩，心室率＜45次/分，嚴重影響器官供血，出現心衰、心絞痛、頭暈、黑矇；心動過緩、竇性靜止或竇房阻滯，R－R間期大于兩秒伴有暈厥或阿－斯綜合征發作；心動過緩－心動過速綜合征伴有暈厥或阿－斯綜合征發作。
（5）用抗心動過速起搏器或自動復律除顫器、異位快速心律失常藥物治療無效者。
（6）反復發作的頸動脈竇性昏厥和心室停跳者。
（7）嚴重心衰患者心臟跳動不同步者可以植入的三腔起搏器，英文簡稱CRT，帶有除顫功能的稱為CRTD。
二、禁忌癥
心臟起搏器植入禁忌應在特定情況下進行分析。如果病患的三度房室傳導阻滯心跳緩慢，且沒有其他可逆因素，則通常是合適的。除非病患是由于急性心肌梗塞引起的短暫缺血引起的。起搏器是一種人工植入的裝置，用于幫助心臟跳動和布道。通過局部切口和皮下植入連接到心臟，以緩解心跳緩慢或心臟傳導的功能障礙。
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